Нормы для бригад скорой применяются с 2021 года, но уже в 2023-м Минздрав их заметно скорректировал. Если комплект собирали по первоначальной версии, в нём может не хватать нескольких позиций. Посмотрим, что поменялось и как провести ревизию.
Какие комплекты регулирует 1165н
Документ Минздрава России от 28 октября 2020 года № 1165н задаёт комплектацию медицинской укладки и наборов для скорой медицинской помощи. Он применяется с 1 января 2021 года и рассчитан до 1 января 2027-го, а предыдущий акт № 36н отменён.
В сферу действия входят:
- общепрофильная укладка;
- специализированная, то есть реанимационная;
- наборы – акушерский, реанимационный, неонатальный и педиатрический.
Все изделия в них должны пройти регистрацию в установленном порядке. Так что за словами «укладка 1165н» стоит не один комплект, а целое семейство с разным содержимым.
Что поменялось в 2023 году
Поправки внёс приказ Минздрава от 13 апреля 2023 года № 160н, в силу они вступили 1 сентября. Цель – обновить требования и исправить неточности первой версии, так что часть правок косметическая, а часть серьёзно меняет содержимое.
Укладки
- появился антидот при отравлении угарным газом – цинка бисвинилимидазола диацетат;
- добавили кровоостанавливающий жгут типа «турникет-закрутка», с ним можно быстро остановить сильное кровотечение из конечности;
- бандаж в перевязочном пакете заменили абсорбирующим бинтом;
- скорректировали минимальный размер малых стерильных салфеток;
- для спасательного покрывала установили нижнюю границу – 150 × 200 см;
- из двух антигипертензивных средств теперь хватает одного: клонидина или урапидила;
- гемостатическую компрессионную губку исключили;
- в реанимационную версию добавили миорелаксант периферического действия рокурония бромид.
Ищете отдельный приказ на реанимационную укладку? Его нет: состав описан в том же 1165н, просто в своём разделе.
Наборы
В акушерском, реанимационном и педиатрических наборах расширили оснащение для ларингоскопии и поменяли перевязочный материал. Для детей и новорождённых дополнили средства, которые поддерживают проходимость дыхательных путей. Из акушерского набора убрали стерильную глазную повязку, зато комплектов белья для матери и новорождённого стало больше.
Почему важна редакция
На коробке и в документах обычно пишут коротко: «по приказу 1165н», без даты версии. Между тем комплект, собранный по тексту 2020 года, формально расходится с действующими нормами. Номер приказа на этикетке сам по себе ничего не гарантирует. При закупке прямо спросите поставщика, по какой версии собран товар, и попросите список содержимого для сверки. Особенно это касается реанимационного оснащения – там правок больше всего.
Как провести ревизию
Состав медицинской укладки сверяют с версией от 13 апреля 2023 года, а не с исходным текстом. Порядок такой:
- Откройте действующий текст 1165н и найдите раздел для своего вида комплекта.
- Убедитесь, что новые позиции на месте: антидот, турникет, а в реанимационном варианте – рокурония бромид.
- Уберите то, что больше не требуется, например гемостатическую губку.
- Проверьте срок годности препаратов и целостность стерильных упаковок.
- После каждого выезда восполняйте израсходованное.
Не забывайте и про срок действия самих норм – до 1 января 2027 года. Если к этой дате выйдут новые требования, состав укладки скорой помощи придётся сверять уже с ними.
Готовые общепрофильные укладки и реанимационные наборы с перечнем позиций представлены в соответствующих разделах каталога 03Портал.
